病历 门诊／99429／文x x，女，20岁。发现HBsAg(＋)2年，血清转氨酶正常．最近觉疲乏、食欲不振，检查转氨酶增高，无巩膜黄染，无肝掌、蜘蛛痣，无肝、脾肿大、ALT 207U／L、ASTl46U／L，Alb 47g／L、 Glob 43g／L，HBsAg(+)、 HBeAg(+) HBVDNA(斑点杂交) 20pg／ml
肝组织学
肝细胞肿胀，灶性坏死多见。明显的界面炎症，形成汇管区(P)间桥接坏死(H&E x 100)
分析 病人由慢性无症状HBV携带病情急性加重、肝组织学显示活跃的腺泡内炎和汇管区炎，重度界面炎症发展成p-p间桥．慢性肝炎临床急性加重的组织学特征是灶性坏死和界面炎症，有时还有桥接坏死。 |
