核心抗体阳性，可能有以下四种情况：第一、二种情况是：它可能是急性（近期）或既往乙肝病毒HBV的感染指标。抗-HBc是乙肝病毒核心抗原（HBcAg）的抗体，可以分为两种：即抗-HBcIgM型和抗-HBcIgG型。感染HBV后最早出现的是抗-HBcIgM型，它是HBV急性（或近期）感染的标志，在HBsAg出现后的3-5周，抗-HBcIgM即出现，以后转变为抗HBc IgG。在急性感染以后HBsAg消失，抗-HBs尚未出现，血中仅能查出抗-HBc,医学上称为窗口期，对急性乙型肝炎诊断很有意义；如-HBc IgG阳性，而抗-HBc IgM阴性，是HBV既往感染的指标。第三是可能被动获得的抗-HBc，如经输血，抗-HBc经母婴传递的（可持续一年以上）；第四种情况是HBsAg仍阳性，但因低水平未查出。

　　以上是核心抗体阳性的意义，但它不是保护性抗体，只说明感染过HBV。从接种乙肝疫苗的目的的角度看，是为了预防HBV感染，而抗-HBc阳性者感染了HBV，不是易感人群，不属于接种对象。但他们血清中未出现抗-HBs，或曾经出现过抗体，因时间过久或抗体水平已下降测不出，或者是因感染量极小，抗体短暂一过性。从这角度出发，应给单纯抗-HBc阳性者接种乙肝疫苗，可同样产生保护性抗体抗-HBs，或可能使原已接近消失的抗体再度受刺激而出现。故单纯抗-HBc阳性者是肝炎疫苗注射的对象。