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妊娠期急性脂肪肝临床表现
时间:2008-8-11 22:05:31 来源:安徽肝病网 作者: 编辑: 访问次数:

妊娠期肝病有两种情况:一种是妊娠和肝病是因果关系,即肝病由妊娠引起,如妊娠期高血压综合征导

致的继发性肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积和妊娠期急性脂肪肝等;另一种情况是妊娠并发肝病,如病毒

性肝炎、药物性肝病等,此类肝病在非妊娠期亦可发生。
 

        妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇,发病时间集中于妊娠28~40周,平均36周,再发病例极

少。既往统计显示妊娠期急性脂肪肝的发病率为万分之一,母婴病死率高达85%。近来发病率有升高趋势

,母婴病死率则显著是降。妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确,可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良

等有关。其临床表现和肝功能试验酷似重型肝炎。多有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎

动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹

水、水肿及肾功能衰竭,肝脏体积可正常或缩小,B超显示有脂肪肝,肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂

肪变性。

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